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药性下行善搜风‧独活治下半身痹证

2020-08-02 12:43:58 来源:通信疯狂 浏览:145次
药性下行善搜风‧独活治下半身痹证(雪兰莪‧安邦)在《神农本草经》中被列为上品的独活,祛风胜湿、通痹止痛,用于风寒湿痹、手脚屈伸不利、头痛等病症,特别是病位偏下的腰膝酸痛。近代药理研究显示,独活可镇痛、镇静、抗溃疡、抗炎及提高机体免疫功能。中医师表示,独活临床上是治疗痹证的主药,含有的成份和当归类似,只是独活的补血效果不及当归强。此外,独活和羌活虽是治风药,作用却不同,不能相提并论。从历代本草的记载来看,古代称为独活的原植物有多种,大部份属于独活属植物,也有部份为当归属植物。纵然独活药用的种类繁多,《中国药典》採用的则是“重齿当归的根”。医书《本草汇言》曰:“独活,善行血分,祛风行湿散寒之药也”,一语道出其效用良好。古代医家陶弘景则认为,独活的一茎直上,不为风摇,无风却自摇,故名“独活”。不过,阴虚血燥者慎服。成份类似当归中医师蔡勤峰说,虽然独活是治疗痹症的要药,但主要是治疗下半身的痹证,因为其性善下行。独活的性味辛、苦,微温,长于搜风而治之。凡有风必有湿,独活能祛风胜湿,加上其气浊,能行血而温养营卫之气,血行风自走,药到病除。独活含有的成份和当归类似,惟独活的补血效果不及当归强。在配伍方面,独活配伍牛膝、羌活、杜仲、桑寄生、当归、续断等,可治疗气血不畅而致的筋骨疼痛;独活配伍玄胡、川芎、伸筋草等,治坐骨神经痛;独活配苍朮治寒湿或风邪而致的腰痛;独活配桑寄生,有补肝肾、壮筋骨之功,用于肝肾亏损而致的腰膝酸痛、下肢痿软等。他表示,风为百病之长,一旦风邪侵入体内,时久日长,就会出现腰膝不能屈伸或痹痛难行、麻木不利等症状,这都是风与湿邪所伤,尤其是骨头长期疼痛,显示体内累积风湿因子。痹证分寒热痹“痹证有分寒痹和热痹,例如患者连续吃了几天寒凉之品,或是天气变化如下雨天就会发作,为寒痹。有者吃了热性食物,膝盖红肿,为热痹。这类痹证属于食物引发的痹证,只要病人不吃相关食物,就能避免病发。”蔡勤峰说,老年人的痹证主要和气血循环不良有关,而有的痹证是由血虚造成,因此用药方面,还要加入补血药,如当归、白芍、熟地、何首乌、阿胶等。此外,他指出,无论是初期或长期糖尿病患者,通常会担心血糖水平而戒口,往往也引起血糖水平不稳定,并引起痹证问题,故要定期调养,才能减少痹证出现。治病最忌常换医生中医师蔡勤峰指出,痹证患者皆有一个特点,就是不断换医生,这其实是治病的大忌。因为没有一种中药可以马上止痛,何况痹证是顽疾,中西医都拿它没办法。中医治疗的优势是能够同时调理病人的整体健康。“无论换多少个医师,治疗痹证的中药脱离不了相关範畴。治疗痹证不能单靠药物,病人也要有自制力,停止食用会诱发病情发作的食物,不然徒劳无功。例如食物引起的热痹,可用独活配伍清热解毒药,如金银花等治疗。”他说,目前痹证有年轻化的倾向,与起居作息、饮食不节、环境等因素有关。痹证很难根治,所以年轻人不要轻忽身体出现的任何症状,有何不适要儘早调理,以防老年后健康状况频出。独活羌活作用有别中医师蔡勤峰披露,独活和羌活虽然都是治风药,但作用有分别。独活祛风胜湿,通痹止痛,性稍缓,偏治下半身,如腰、腿、足的风湿;羌活可发散风寒、祛风止痛,偏于祛上半身,如脊、项、头和背的风湿。此外,原植物和外形都不同。早期的医书并没有细分独活和羌活的差异,二活互用,至《名医别录》才将其功效分清楚。虽然如此,临床上二活也能配伍同用,用于治疗週身疼痛、类风湿性关节炎、风湿性关节炎等。他举例,中药方剂中,“荆防败毒汤”就配有羌活和独活,余者分别是荆芥、防风、柴胡、前胡、川芎、枳壳、桔梗、薄荷、茯苓、甘草和生姜,可发汗解表、散寒祛湿。也有以独活单用的方剂,即“一物独活汤”,主治产后中风体虚。【独活简介】别名:独摇草、独滑、长生草等。基源:伞形科植物重齿当归的根。性味:辛、苦,微温。归经:入肾、膀胱经。处方:名独活、川独活。方剂举例:《千金方》独活寄生汤(含独活、桑寄生、秦艽、细辛、防风、当归、生地、白芍、川芎、肉桂、茯苓、人参、甘草、杜仲和牛膝),治风寒湿痹、腿足有冷感、腰膝作痛等。【羌活简介】别名:大头羌、竹头羌等。基源:伞形科植物福氏羌活的根茎和根。性味:辛、苦、温。归经:入膀胱、肾经。处方:名羌活、川羌活。方剂举例:《卫生宝鑒》大羌活汤(含羌活、升麻、独活、苍朮、防风、威灵仙、白朮、当归、白茯苓和泽泻),治肢节疼痛、屈伸不利等。/良医‧报导:黄秀仪‧2009.09.12
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